Функція зовнішнього дихання та дифузійна здатність легень у пацієнтів із різними формами легеневої гіпертензії
Мета роботи – порівняти функції зовнішнього дихання (ФЗД) та дифузійної здатності легень за монооксидом вуглецю (ДЗЛМВ) у пацієнтів із різними формами легеневої артеріальної гіпертензії (ЛАГ), хронічною тромбоемболічною легеневою гіпертензією (ХТЕЛГ) та здорових осіб, а також визначити кореляційні...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
TOV Chetverta Khvylia
2024-11-01
|
| Series: | Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.cardiacsurgery.com.ua/index.php/CSIC/article/view/21 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1832586120774287360 |
|---|---|
| author | S. O. Progonov O. O. Torbas S. M. Kushnir Yu. M. Sirenko G. D. Radchenko |
| author_facet | S. O. Progonov O. O. Torbas S. M. Kushnir Yu. M. Sirenko G. D. Radchenko |
| author_sort | S. O. Progonov |
| collection | DOAJ |
| description |
Мета роботи – порівняти функції зовнішнього дихання (ФЗД) та дифузійної здатності легень за монооксидом вуглецю (ДЗЛМВ) у пацієнтів із різними формами легеневої артеріальної гіпертензії (ЛАГ), хронічною тромбоемболічною легеневою гіпертензією (ХТЕЛГ) та здорових осіб, а також визначити кореляційні зв’язки між показниками ФЗД, ДЗЛМВ та параметрами, що використовуються для стратифікації ризику смерті згідно з рекомендаціями.
Матеріали і методи. У дослідження залучено 54 пацієнти: 18 – з ідіопатичною ЛАГ (ІЛАГ), 15 – з ЛАГ, асоційованою із вродженими вадами серця (ЛАГ-ВВС), 21 – з ХТЕЛГ, та 20 здорових осіб (контрольна група). В усіх учасників оцінювали ФЗД (життєва ємність легень (ЖЄЛ), форсовану життєву ємність легень (ФЖЄЛ), об’єм форсованого видиху за 1 секунду (ОФВ1), пікову швидкість видиху (ПШВ), максимальні об’ємні швидкості видиху (МОШ-75, МОШ-50, МОШ-25)) і вимірювали ДЗЛМВ. Пацієнтам із ЛГ проводили стандартне обстеження, зокрема аналіз крові на N-кінцевий мозковий натрійуретичний пептид (N-КМНУП) та катетеризацію правих відділів серця.
Результати. При всіх формах ЛГ порівняно зі здоровими особами були статистично значущо нижчі показники ФЗД та ДЗЛМВ. Найгірші показники ФЗД спостерігали в групі пацієнтів із ЛАГ-ВВС. Найнижчу ДЗЛМВ спостерігали при ХТЕЛГ. Порівняно з пацієнтами з ДЗЛМВ ≥ 64 % пацієнти з ЛГ та ДЗЛМВ < 64 % мали статистично значущо нижчі: дистанцію 6-хвилинного тесту (6ХТ) (p = 0,014), ТAPSE (р = 0,015), сатурацію О2 при пульсоксиметрії (SaО2) та прямому вимірюванні (відповідно р = 0,023 та р = 0,032), рівні гемоглобіну (р = 0,031). У них статистично значущо вищим був рівень N-КМНУП (р = 0,012), вони були дещо старшими (р = 0,053). Наявність ДЗЛМВ < 64 % корелювала з рівнем гемоглобіну (r = –0,31; p = 0,022), дистанцією 6-ХТ (r = –0,35; p = 0,012), SaО2 (r = –0,29; p = 0,036) та TAPSE (r = –0,34, p = 0,012) та рівнем N-КМНУП (r = 0,27; p = 0,048). Незалежними предикторами зниженої ДЗЛМВ були рівень гемоглобіну (β = 0,95; довірчий інтервал (ДІ) 0,90–0,99), SaО2 (β = 0,75; ДІ 0,58–0,95) та TAPSE (β = 0,75; ДІ 0,63–0,91).
Висновки. Показники ФЗД та ДЗЛМВ були статистично значущо нижчими в пацієнтів усіх груп ЛГ порівняно зі здоровими особами. Найгірші показники ФЗД мали пацієнти з ЛАГ-ВВС. У загальній популяції пацієнтів із ЛГ показники ФЗД, які характеризують можливості вдиху, незалежно корелювали з площею правого передсердя, а показники, що характеризують можливості видиху, – із наявністю ВВС. Знижена ДЗЛМВ (< 64 %) корелювала з рівнем гемоглобіну, SaО2 та показниками, які характеризують функціональний стан пацієнта. Проте незалежними предикторами наявності низької ДЗЛМВ були знижені рівні гемоглобіну, SaО2 та ТАPSE.
|
| format | Article |
| id | doaj-art-46194e6e024c4eedb83fd82f16d3abc7 |
| institution | Kabale University |
| issn | 2305-3127 2664-3790 |
| language | English |
| publishDate | 2024-11-01 |
| publisher | TOV Chetverta Khvylia |
| record_format | Article |
| series | Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія |
| spelling | doaj-art-46194e6e024c4eedb83fd82f16d3abc72025-01-26T10:08:49ZengTOV Chetverta KhvyliaКардіохірургія та інтервенційна кардіологія2305-31272664-37902024-11-0113310.31928/2664-3790-2024.3.5363Функція зовнішнього дихання та дифузійна здатність легень у пацієнтів із різними формами легеневої гіпертензіїS. O. Progonov0https://orcid.org/0009-0000-8851-3115O. O. Torbas1https://orcid.org/0000-0001-8672-7494S. M. Kushnir2https://orcid.org/0000-0003-1645-1685Yu. M. Sirenko3https://orcid.org/0000-0002-4091-4910G. D. Radchenko4https://orcid.org/0000-0002-3651-3014ДУ «Національний науковий центр «Інститут кардіології, клінічної та регенеративної медицини імені акад. М.Д. Стражеска» НАМН України, КиївДУ «Національний науковий центр «Інститут кардіології, клінічної та регенеративної медицини імені акад. М.Д. Стражеска» НАМН України, КиївДУ «Національний науковий центр «Інститут кардіології, клінічної та регенеративної медицини імені акад. М.Д. Стражеска» НАМН України, КиївНаціональний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, Київ ДУ «Національний науковий центр «Інститут кардіології, клінічної та регенеративної медицини імені акад. М.Д. Стражеска» НАМН України, Київ Мета роботи – порівняти функції зовнішнього дихання (ФЗД) та дифузійної здатності легень за монооксидом вуглецю (ДЗЛМВ) у пацієнтів із різними формами легеневої артеріальної гіпертензії (ЛАГ), хронічною тромбоемболічною легеневою гіпертензією (ХТЕЛГ) та здорових осіб, а також визначити кореляційні зв’язки між показниками ФЗД, ДЗЛМВ та параметрами, що використовуються для стратифікації ризику смерті згідно з рекомендаціями. Матеріали і методи. У дослідження залучено 54 пацієнти: 18 – з ідіопатичною ЛАГ (ІЛАГ), 15 – з ЛАГ, асоційованою із вродженими вадами серця (ЛАГ-ВВС), 21 – з ХТЕЛГ, та 20 здорових осіб (контрольна група). В усіх учасників оцінювали ФЗД (життєва ємність легень (ЖЄЛ), форсовану життєву ємність легень (ФЖЄЛ), об’єм форсованого видиху за 1 секунду (ОФВ1), пікову швидкість видиху (ПШВ), максимальні об’ємні швидкості видиху (МОШ-75, МОШ-50, МОШ-25)) і вимірювали ДЗЛМВ. Пацієнтам із ЛГ проводили стандартне обстеження, зокрема аналіз крові на N-кінцевий мозковий натрійуретичний пептид (N-КМНУП) та катетеризацію правих відділів серця. Результати. При всіх формах ЛГ порівняно зі здоровими особами були статистично значущо нижчі показники ФЗД та ДЗЛМВ. Найгірші показники ФЗД спостерігали в групі пацієнтів із ЛАГ-ВВС. Найнижчу ДЗЛМВ спостерігали при ХТЕЛГ. Порівняно з пацієнтами з ДЗЛМВ ≥ 64 % пацієнти з ЛГ та ДЗЛМВ < 64 % мали статистично значущо нижчі: дистанцію 6-хвилинного тесту (6ХТ) (p = 0,014), ТAPSE (р = 0,015), сатурацію О2 при пульсоксиметрії (SaО2) та прямому вимірюванні (відповідно р = 0,023 та р = 0,032), рівні гемоглобіну (р = 0,031). У них статистично значущо вищим був рівень N-КМНУП (р = 0,012), вони були дещо старшими (р = 0,053). Наявність ДЗЛМВ < 64 % корелювала з рівнем гемоглобіну (r = –0,31; p = 0,022), дистанцією 6-ХТ (r = –0,35; p = 0,012), SaО2 (r = –0,29; p = 0,036) та TAPSE (r = –0,34, p = 0,012) та рівнем N-КМНУП (r = 0,27; p = 0,048). Незалежними предикторами зниженої ДЗЛМВ були рівень гемоглобіну (β = 0,95; довірчий інтервал (ДІ) 0,90–0,99), SaО2 (β = 0,75; ДІ 0,58–0,95) та TAPSE (β = 0,75; ДІ 0,63–0,91). Висновки. Показники ФЗД та ДЗЛМВ були статистично значущо нижчими в пацієнтів усіх груп ЛГ порівняно зі здоровими особами. Найгірші показники ФЗД мали пацієнти з ЛАГ-ВВС. У загальній популяції пацієнтів із ЛГ показники ФЗД, які характеризують можливості вдиху, незалежно корелювали з площею правого передсердя, а показники, що характеризують можливості видиху, – із наявністю ВВС. Знижена ДЗЛМВ (< 64 %) корелювала з рівнем гемоглобіну, SaО2 та показниками, які характеризують функціональний стан пацієнта. Проте незалежними предикторами наявності низької ДЗЛМВ були знижені рівні гемоглобіну, SaО2 та ТАPSE. https://www.cardiacsurgery.com.ua/index.php/CSIC/article/view/21легенева артеріальна гіпертензія, хронічна тромбоемболічна легенева гіпертензія, функція зовнішнього дихання, спірометрія, дифузійна здатність легень за моноксидом вуглецю |
| spellingShingle | S. O. Progonov O. O. Torbas S. M. Kushnir Yu. M. Sirenko G. D. Radchenko Функція зовнішнього дихання та дифузійна здатність легень у пацієнтів із різними формами легеневої гіпертензії Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія легенева артеріальна гіпертензія, хронічна тромбоемболічна легенева гіпертензія, функція зовнішнього дихання, спірометрія, дифузійна здатність легень за моноксидом вуглецю |
| title | Функція зовнішнього дихання та дифузійна здатність легень у пацієнтів із різними формами легеневої гіпертензії |
| title_full | Функція зовнішнього дихання та дифузійна здатність легень у пацієнтів із різними формами легеневої гіпертензії |
| title_fullStr | Функція зовнішнього дихання та дифузійна здатність легень у пацієнтів із різними формами легеневої гіпертензії |
| title_full_unstemmed | Функція зовнішнього дихання та дифузійна здатність легень у пацієнтів із різними формами легеневої гіпертензії |
| title_short | Функція зовнішнього дихання та дифузійна здатність легень у пацієнтів із різними формами легеневої гіпертензії |
| title_sort | функція зовнішнього дихання та дифузійна здатність легень у пацієнтів із різними формами легеневої гіпертензії |
| topic | легенева артеріальна гіпертензія, хронічна тромбоемболічна легенева гіпертензія, функція зовнішнього дихання, спірометрія, дифузійна здатність легень за моноксидом вуглецю |
| url | https://www.cardiacsurgery.com.ua/index.php/CSIC/article/view/21 |
| work_keys_str_mv | AT soprogonov funkcíâzovníšnʹogodihannâtadifuzíjnazdatnístʹlegenʹupacíêntívízríznimiformamilegenevoígípertenzíí AT ootorbas funkcíâzovníšnʹogodihannâtadifuzíjnazdatnístʹlegenʹupacíêntívízríznimiformamilegenevoígípertenzíí AT smkushnir funkcíâzovníšnʹogodihannâtadifuzíjnazdatnístʹlegenʹupacíêntívízríznimiformamilegenevoígípertenzíí AT yumsirenko funkcíâzovníšnʹogodihannâtadifuzíjnazdatnístʹlegenʹupacíêntívízríznimiformamilegenevoígípertenzíí AT gdradchenko funkcíâzovníšnʹogodihannâtadifuzíjnazdatnístʹlegenʹupacíêntívízríznimiformamilegenevoígípertenzíí |