Лучевая терапия в комбинированном лечении диффузной B-крупноклеточной лимфомы

В исследование включено 86 первичных больных диффузной В-крупноклеточной лимфомой I–IV стадии в возрасте от 18 до 83 лет, получавших лечение по схеме (R)-СНОР и лучевую терапию в ЦНИРРИ (РНЦРХТ) в период с 2000 по 2012 г. Медиана наблюдения составила 42 мес. (диапазон 5–120 мес.). ПЭТ с 18F-ФДГ вып...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Ю. Н. Виноградова, Н. В. Ильин, Д. В. Ларинов, М. М. Ходжибекова, Н. А. Костеников, Л. И. Корытова
Format: Article
Language:Russian
Published: Practical Medicine Publishing House 2013-10-01
Series:Клиническая онкогематология
Subjects:
Online Access:https://BLOODJOURNAL.RU/index.php/coh/article/view/684
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1850111719823638528
author Ю. Н. Виноградова
Н. В. Ильин
Д. В. Ларинов
М. М. Ходжибекова
Н. А. Костеников
Л. И. Корытова
author_facet Ю. Н. Виноградова
Н. В. Ильин
Д. В. Ларинов
М. М. Ходжибекова
Н. А. Костеников
Л. И. Корытова
author_sort Ю. Н. Виноградова
collection DOAJ
description В исследование включено 86 первичных больных диффузной В-крупноклеточной лимфомой I–IV стадии в возрасте от 18 до 83 лет, получавших лечение по схеме (R)-СНОР и лучевую терапию в ЦНИРРИ (РНЦРХТ) в период с 2000 по 2012 г. Медиана наблюдения составила 42 мес. (диапазон 5–120 мес.). ПЭТ с 18F-ФДГ выполнена 45 больным. У всех пациентов изучали динамику гематологических показателей исходно, до и после лучевой терапии. После комбинированного лечения ремиссия достигнута у 80 (93 %) из 86 больных, полная и неуверенная или неподтвержденная/сомнительная полная — у 86 %, частичная — у 7 %. Прогрессирование заболевания в процессе первичной терапии наблюдали у 6 (7,0 %) пациентов. После этапа лекарственного лечения полная ремиссия констатирована лишь у 56 (65,1 %) пациентов. Дополнительная лучевая терапия способствовала увеличению частоты полного/неуверенного полного ответа на 21,9 %. Генерализованные рецидивы опухоли развились у 2 (2,5 %) из 80 больных. В группах пациентов, получавших облучение в разных режимах фракционирования, частота полного ответа не различалась. Показатели общей 5-летней, безрецидивной и выживаемости без прогрессирования составили 89,7 ± 3,9, 96,6 ± 2,4 и 85,4 ± 4,8 % соответственно. У 20,6 % больных, обследованных после этапа (иммуно-)химиотерапии, результаты ПЭТ-исследования были положительными. В то же время после лучевого этапа все обследованные в эти сроки больные оказались ПЭТ-отрицательными. При лучевой терапии гематологическая токсичность была в основном I–II степени, у 16–58 % больных прерывание лечения не требовалось. Нейтропения и тромбоцитопения встречались чаще при облучении больных 2 раза в день.
format Article
id doaj-art-e5698dd3d305448a92d49a4e278f107d
institution OA Journals
issn 1997-6933
2500-2139
language Russian
publishDate 2013-10-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Клиническая онкогематология
spelling doaj-art-e5698dd3d305448a92d49a4e278f107d2025-08-20T02:37:33ZrusPractical Medicine Publishing HouseКлиническая онкогематология1997-69332500-21392013-10-016410.21320/2500-2139-2013-6-4-415-420Лучевая терапия в комбинированном лечении диффузной B-крупноклеточной лимфомыЮ. Н. Виноградова0Н. В. Ильин1Д. В. Ларинов2М. М. Ходжибекова3Н. А. Костеников4Л. И. Корытова5ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» МЗ РФ, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» МЗ РФ, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» МЗ РФ, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» МЗ РФ, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» МЗ РФ, Санкт-Петербург, Российская ФедерацияФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» МЗ РФ, Санкт-Петербург, Российская Федерация В исследование включено 86 первичных больных диффузной В-крупноклеточной лимфомой I–IV стадии в возрасте от 18 до 83 лет, получавших лечение по схеме (R)-СНОР и лучевую терапию в ЦНИРРИ (РНЦРХТ) в период с 2000 по 2012 г. Медиана наблюдения составила 42 мес. (диапазон 5–120 мес.). ПЭТ с 18F-ФДГ выполнена 45 больным. У всех пациентов изучали динамику гематологических показателей исходно, до и после лучевой терапии. После комбинированного лечения ремиссия достигнута у 80 (93 %) из 86 больных, полная и неуверенная или неподтвержденная/сомнительная полная — у 86 %, частичная — у 7 %. Прогрессирование заболевания в процессе первичной терапии наблюдали у 6 (7,0 %) пациентов. После этапа лекарственного лечения полная ремиссия констатирована лишь у 56 (65,1 %) пациентов. Дополнительная лучевая терапия способствовала увеличению частоты полного/неуверенного полного ответа на 21,9 %. Генерализованные рецидивы опухоли развились у 2 (2,5 %) из 80 больных. В группах пациентов, получавших облучение в разных режимах фракционирования, частота полного ответа не различалась. Показатели общей 5-летней, безрецидивной и выживаемости без прогрессирования составили 89,7 ± 3,9, 96,6 ± 2,4 и 85,4 ± 4,8 % соответственно. У 20,6 % больных, обследованных после этапа (иммуно-)химиотерапии, результаты ПЭТ-исследования были положительными. В то же время после лучевого этапа все обследованные в эти сроки больные оказались ПЭТ-отрицательными. При лучевой терапии гематологическая токсичность была в основном I–II степени, у 16–58 % больных прерывание лечения не требовалось. Нейтропения и тромбоцитопения встречались чаще при облучении больных 2 раза в день. https://BLOODJOURNAL.RU/index.php/coh/article/view/684диффузная В-крупноклеточная лимфомалучевая терапияпозитронная эмиссионная томографиягематологическая токсичность
spellingShingle Ю. Н. Виноградова
Н. В. Ильин
Д. В. Ларинов
М. М. Ходжибекова
Н. А. Костеников
Л. И. Корытова
Лучевая терапия в комбинированном лечении диффузной B-крупноклеточной лимфомы
Клиническая онкогематология
диффузная В-крупноклеточная лимфома
лучевая терапия
позитронная эмиссионная томография
гематологическая токсичность
title Лучевая терапия в комбинированном лечении диффузной B-крупноклеточной лимфомы
title_full Лучевая терапия в комбинированном лечении диффузной B-крупноклеточной лимфомы
title_fullStr Лучевая терапия в комбинированном лечении диффузной B-крупноклеточной лимфомы
title_full_unstemmed Лучевая терапия в комбинированном лечении диффузной B-крупноклеточной лимфомы
title_short Лучевая терапия в комбинированном лечении диффузной B-крупноклеточной лимфомы
title_sort лучевая терапия в комбинированном лечении диффузной b крупноклеточной лимфомы
topic диффузная В-крупноклеточная лимфома
лучевая терапия
позитронная эмиссионная томография
гематологическая токсичность
url https://BLOODJOURNAL.RU/index.php/coh/article/view/684
work_keys_str_mv AT ûnvinogradova lučevaâterapiâvkombinirovannomlečeniidiffuznojbkrupnokletočnojlimfomy
AT nvilʹin lučevaâterapiâvkombinirovannomlečeniidiffuznojbkrupnokletočnojlimfomy
AT dvlarinov lučevaâterapiâvkombinirovannomlečeniidiffuznojbkrupnokletočnojlimfomy
AT mmhodžibekova lučevaâterapiâvkombinirovannomlečeniidiffuznojbkrupnokletočnojlimfomy
AT nakostenikov lučevaâterapiâvkombinirovannomlečeniidiffuznojbkrupnokletočnojlimfomy
AT likorytova lučevaâterapiâvkombinirovannomlečeniidiffuznojbkrupnokletočnojlimfomy