Propuesta de modelo predictivo de síndrome de bajo gasto cardíaco en la cirugía valvular cardíaca
Introducción: la incidencia del síndrome de bajo gasto cardíaco postoperatorio es variable en las distintas series publicadas, desde un 4% hasta un 15%, con una mortalidad que se aproxima al 20%. Si bien en enfermos mayores de 70 años el síndrome puede estar presente hasta en un 63%, a pesar del des...
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| Published: |
Editorial Ciencias Médicas
2024-05-01
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| Series: | Acta Médica del Centro |
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| Online Access: | https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/1998 |
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| author | Yoandro Rosabal García Yaimet Pérez Infante Edis Alberto Rosales Guibert |
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| description | Introducción: la incidencia del síndrome de bajo gasto cardíaco postoperatorio es variable en las distintas series publicadas, desde un 4% hasta un 15%, con una mortalidad que se aproxima al 20%. Si bien en enfermos mayores de 70 años el síndrome puede estar presente hasta en un 63%, a pesar del desarrollo de mejores técnicas de cardioprotección y cuidados postoperatorios, la incidencia de este síndrome en poblaciones de alto riesgo no se ha modificado en una proporción significativa.
Objetivo: construir un modelo predictivo de síndrome de bajo gasto cardíaco postoperatorio a través de factores de riesgo.
Métodos: se realizó un estudio analítico de casos y controles en pacientes con síndrome de bajo gasto cardíaco postoperatorio atendidos en el Centro de Cardiología y Cirugía Cardiovascular del Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora” de Santiago de Cuba, en un período de tres años; se empleó la regresión logística con ajustes para obtener el modelo.
Resultados: los factores de riesgo predictores de mayor valor son: edad >65 años, la función sistólica del ventrículo derecho disminuida, el tiempo de pinzamiento aórtico y el sangrado postoperatorio, que fueron los que arrojó el modelo de regresión logística. Se realizó su validación interna por división de datos.
Conclusiones: el modelo predictivo elaborado a partir de la regresión logística quedó compuesto por los predictores: edad >65 años, función sistólica del ventrículo derecho disminuida, el tiempo de pinzamiento aórtico >90 minutos y el sangrado postoperatorio prolongado; presentó buen ajuste y poder discriminante, sobre todo valor predictivo positivo. |
| format | Article |
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| institution | Kabale University |
| issn | 2709-7927 |
| language | Spanish |
| publishDate | 2024-05-01 |
| publisher | Editorial Ciencias Médicas |
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| series | Acta Médica del Centro |
| spelling | doaj-art-d57e5451786d4005a8cbdab6e414bcd92025-02-05T02:09:39ZspaEditorial Ciencias MédicasActa Médica del Centro2709-79272024-05-01182e1998e19981251Propuesta de modelo predictivo de síndrome de bajo gasto cardíaco en la cirugía valvular cardíacaYoandro Rosabal García0Yaimet Pérez Infante1Edis Alberto Rosales Guibert2Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario “Saturnino Lora Torres”Facultad de Estomatología, Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de CubaHospital Militar “Joaquín Castillo Duany”Introducción: la incidencia del síndrome de bajo gasto cardíaco postoperatorio es variable en las distintas series publicadas, desde un 4% hasta un 15%, con una mortalidad que se aproxima al 20%. Si bien en enfermos mayores de 70 años el síndrome puede estar presente hasta en un 63%, a pesar del desarrollo de mejores técnicas de cardioprotección y cuidados postoperatorios, la incidencia de este síndrome en poblaciones de alto riesgo no se ha modificado en una proporción significativa. Objetivo: construir un modelo predictivo de síndrome de bajo gasto cardíaco postoperatorio a través de factores de riesgo. Métodos: se realizó un estudio analítico de casos y controles en pacientes con síndrome de bajo gasto cardíaco postoperatorio atendidos en el Centro de Cardiología y Cirugía Cardiovascular del Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora” de Santiago de Cuba, en un período de tres años; se empleó la regresión logística con ajustes para obtener el modelo. Resultados: los factores de riesgo predictores de mayor valor son: edad >65 años, la función sistólica del ventrículo derecho disminuida, el tiempo de pinzamiento aórtico y el sangrado postoperatorio, que fueron los que arrojó el modelo de regresión logística. Se realizó su validación interna por división de datos. Conclusiones: el modelo predictivo elaborado a partir de la regresión logística quedó compuesto por los predictores: edad >65 años, función sistólica del ventrículo derecho disminuida, el tiempo de pinzamiento aórtico >90 minutos y el sangrado postoperatorio prolongado; presentó buen ajuste y poder discriminante, sobre todo valor predictivo positivo.https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/1998síndrome de bajo gasto cardiacofallo ventricularcirugía cardiacacirculación extracorpórea |
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