Malformación linfática retroperitoneal como causa de dolor abdominal en paciente pediátrico. Reporte de caso
Resumen Introducción. Las malformaciones linfáticas abdominales (MLA) son anomalías vasculares congénitas poco frecuentes en pediatría que se producen por alteraciones del desarrollo de los vasos linfáticos. Debido a que la literatura sobre su presentación retroperitoneal en pediatría es escasa,...
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| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Universidad Nacional de Colombia
2025-04-01
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| Series: | Case Reports |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://revistas.unal.edu.co/index.php/care/article/view/107809 |
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| Summary: | Resumen
Introducción. Las malformaciones linfáticas abdominales (MLA) son anomalías vasculares congénitas poco frecuentes en pediatría que se producen por alteraciones del desarrollo de los vasos linfáticos. Debido a que la literatura sobre su presentación retroperitoneal en pediatría es escasa, es importante dar a conocer alternativas de manejo como la escleroterapia, ya que su resección completa es complicada debido a su ubicación anatómica y su alta tasa de recidiva.
Presentación del caso. Niño de 6 años, quien fue llevado al servicio de urgencias de una institución de tercer nivel de atención de Tunja (Colombia) por dolor abdominal y fiebre. Tres días previos a la consulta, el paciente sufrió trauma toracoabdominal cerrado por caída desde su propia altura. Al ingreso se tomó ecografía abdominal que mostró una colección líquida abdominal de 800mL. Debido al antecedente de trauma, taquicardia y dolor abdominal, se realizó laparotomía exploratoria en la que se halló una masa retroperitoneal derecha. Se realizó una tomografía computarizada (TC) abdominal con contraste en la cual se observó malformación linfática (macroquística) retroperitoneal de 152x87x119mm aislada. Por sus características, se indicó manejo médico con drenajes percutáneos guiados por TC e infiltraciones intralesionales con bleomicina (0.5UI/kg), con posterior resolución de los síntomas y regresión del 98% del volumen de la lesión.
Conclusiones. El tratamiento de las MLA depende de su estructura interna, su localización y las lesiones asociadas. Aunque el abordaje quirúrgico fue considerado la terapia de elección, actualmente la escleroterapia se ha convertido en una opción segura y eficaz que previene complicaciones y trata los síntomas, aun en ubicaciones inusuales como en el caso reportado.
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| ISSN: | 2462-8522 |