Метод комбінованого лікування медіастиніту після аортокоронарного шунтування
Так званий постстернотомний медіастиніт (ПМ) або глибока інфекція рани груднини є одним із найнебезпечніших ускладнень після кардіохірургічних втручань. Завдяки сучасним стандартам гігієни в лікарнях та раціональному використанню антибіотиків загальна поширеність ПМ зазвичай вважається низькою. У в...
Saved in:
Main Authors: | , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
TOV Chetverta Khvylia
2024-11-01
|
Series: | Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія |
Subjects: | |
Online Access: | https://www.cardiacsurgery.com.ua/index.php/CSIC/article/view/22 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
_version_ | 1832586143674138624 |
---|---|
author | V. B. Demyanchuk Yu. O. Kharenko I. O. Stetsyuk D. O. Tkachenko |
author_facet | V. B. Demyanchuk Yu. O. Kharenko I. O. Stetsyuk D. O. Tkachenko |
author_sort | V. B. Demyanchuk |
collection | DOAJ |
description |
Так званий постстернотомний медіастиніт (ПМ) або глибока інфекція рани груднини є одним із найнебезпечніших ускладнень після кардіохірургічних втручань. Завдяки сучасним стандартам гігієни в лікарнях та раціональному використанню антибіотиків загальна поширеність ПМ зазвичай вважається низькою. У випадку коронарного шунтування з використанням внутрішньої грудної артерії цей показник може значно збільшитися. Попри його відносну рідкість, ПМ пов’язаний із високим рівнем смертності та морбідності. Глибока інфекція рани груднини не тільки призводить до високої смертності, а й супроводжується значною інвалідизацією пацієнтів, які вижили. Крім того, ПМ пов’язаний із тривалим перебуванням у лікарні, збільшенням витрат на лікування і значним погіршанням показників довгострокового виживання. На сьогодні стандартної схеми лікування ПМ немає. Клініцисти можуть обирати різні методи залежно від класифікаційної форми захворювання, але всі вони без винятку проводяться за трьома основними напрямками, а саме: контроль інфекції, класичне, іригаційне або вакуумне дренування рани та її реконструкція. У наш час хірурги постійно пропонують нові методи лікування, кожен з яких має свої переваги та недоліки. У статті представлено клінічний випадок успішного комбінованого лікування ПМ (вакуум-терапія з подальшою торакопластикою) в пацієнта після аортокоронарного шунтування.
|
format | Article |
id | doaj-art-9593893f3040443e9bd79ef89ef9558f |
institution | Kabale University |
issn | 2305-3127 2664-3790 |
language | English |
publishDate | 2024-11-01 |
publisher | TOV Chetverta Khvylia |
record_format | Article |
series | Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія |
spelling | doaj-art-9593893f3040443e9bd79ef89ef9558f2025-01-26T10:08:49ZengTOV Chetverta KhvyliaКардіохірургія та інтервенційна кардіологія2305-31272664-37902024-11-0113310.31928/2664-3790-2024.3.6470Метод комбінованого лікування медіастиніту після аортокоронарного шунтуванняV. B. Demyanchuk0https://orcid.org/0000-0001-6076-8685Yu. O. Kharenko1https://orcid.org/0000-0002-9710-9103I. O. Stetsyuk2https://orcid.org/0000-0002-1865-9976D. O. Tkachenko3ДУ «Інститут серця МОЗ України», КиївДУ «Інститут серця МОЗ України», КиївДУ «Інститут серця МОЗ України», КиївДУ «Інститут серця МОЗ України», Київ Так званий постстернотомний медіастиніт (ПМ) або глибока інфекція рани груднини є одним із найнебезпечніших ускладнень після кардіохірургічних втручань. Завдяки сучасним стандартам гігієни в лікарнях та раціональному використанню антибіотиків загальна поширеність ПМ зазвичай вважається низькою. У випадку коронарного шунтування з використанням внутрішньої грудної артерії цей показник може значно збільшитися. Попри його відносну рідкість, ПМ пов’язаний із високим рівнем смертності та морбідності. Глибока інфекція рани груднини не тільки призводить до високої смертності, а й супроводжується значною інвалідизацією пацієнтів, які вижили. Крім того, ПМ пов’язаний із тривалим перебуванням у лікарні, збільшенням витрат на лікування і значним погіршанням показників довгострокового виживання. На сьогодні стандартної схеми лікування ПМ немає. Клініцисти можуть обирати різні методи залежно від класифікаційної форми захворювання, але всі вони без винятку проводяться за трьома основними напрямками, а саме: контроль інфекції, класичне, іригаційне або вакуумне дренування рани та її реконструкція. У наш час хірурги постійно пропонують нові методи лікування, кожен з яких має свої переваги та недоліки. У статті представлено клінічний випадок успішного комбінованого лікування ПМ (вакуум-терапія з подальшою торакопластикою) в пацієнта після аортокоронарного шунтування. https://www.cardiacsurgery.com.ua/index.php/CSIC/article/view/22постстернотомний медіастиніт, аортокоронарне шунтування, вакуум-терапія, торакопластика |
spellingShingle | V. B. Demyanchuk Yu. O. Kharenko I. O. Stetsyuk D. O. Tkachenko Метод комбінованого лікування медіастиніту після аортокоронарного шунтування Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія постстернотомний медіастиніт, аортокоронарне шунтування, вакуум-терапія, торакопластика |
title | Метод комбінованого лікування медіастиніту після аортокоронарного шунтування |
title_full | Метод комбінованого лікування медіастиніту після аортокоронарного шунтування |
title_fullStr | Метод комбінованого лікування медіастиніту після аортокоронарного шунтування |
title_full_unstemmed | Метод комбінованого лікування медіастиніту після аортокоронарного шунтування |
title_short | Метод комбінованого лікування медіастиніту після аортокоронарного шунтування |
title_sort | метод комбінованого лікування медіастиніту після аортокоронарного шунтування |
topic | постстернотомний медіастиніт, аортокоронарне шунтування, вакуум-терапія, торакопластика |
url | https://www.cardiacsurgery.com.ua/index.php/CSIC/article/view/22 |
work_keys_str_mv | AT vbdemyanchuk metodkombínovanogolíkuvannâmedíastinítupíslâaortokoronarnogošuntuvannâ AT yuokharenko metodkombínovanogolíkuvannâmedíastinítupíslâaortokoronarnogošuntuvannâ AT iostetsyuk metodkombínovanogolíkuvannâmedíastinítupíslâaortokoronarnogošuntuvannâ AT dotkachenko metodkombínovanogolíkuvannâmedíastinítupíslâaortokoronarnogošuntuvannâ |