Особливості гемодинаміки в пацієнтів старшої вікової групи з ішемічною хворобою серця при застосуванні комбінації препаратів пропофолу, кетаміну та фентанілу для індукції в анестезію
Мета роботи – проаналізувати зміни гемодинаміки в пацієнтів старшого віку з ішемічною хворобою серця (ІХС) під час операції аортокоронарного шунтування на етапі індукції в анестезію із застосуванням пропофолу, кетаміну та фентанілу. Матеріали і методи. Представлено результати обстеження 20 пацієнті...
Saved in:
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
TOV Chetverta Khvylia
2024-04-01
|
| Series: | Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.cardiacsurgery.com.ua/index.php/CSIC/article/view/5 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| _version_ | 1832586142724128768 |
|---|---|
| author | А .Р. Вітовський O. A. Лоскутов |
| author_facet | А .Р. Вітовський O. A. Лоскутов |
| author_sort | А .Р. Вітовський |
| collection | DOAJ |
| description |
Мета роботи – проаналізувати зміни гемодинаміки в пацієнтів старшого віку з ішемічною хворобою серця (ІХС) під час операції аортокоронарного шунтування на етапі індукції в анестезію із застосуванням пропофолу, кетаміну та фентанілу.
Матеріали і методи. Представлено результати обстеження 20 пацієнтів віком понад 60 років з ІХС, котрим було проведено операцію аортокоронарного шунтування без застосування штучного кровообігу. Параметри гемодинаміки реєстрували на етапах: 1) на момент прибуття пацієнта в операційну; 2) після введення препаратів для індукції в анестезію; 3) після інтубації; 4) через 25 хвилин після інтубації трахеї.
Результати та обговорення. На момент прибуття до операційної гемодинамічні параметри свідчили про стабільний загальний стан пацієнтів. Після введення комбінації препаратів для індукції пропофол + фентаніл + кетамін у дозуванні згідно з дизайном дослідження виявлено, що зменшилися такі показники: середній артеріальний тиск (АТср) – на 18,71 %, частота скорочень серця (ЧСС) – на 4,72 %, серцевий індекс (СІ) – на 14,37 %, індекс загального периферійного судинного опору (ІЗПСО) – на 3,93 %. Після встановлення інтубаційної трубки АТср становив (92,34±7,26) %, ЧСС – (100,81 ± 9,77) %, СІ – (110,38 ± 12,37) %, ІЗПСО – (83,57 ± 10,70) % вихідного рівня. Через 25 хвилин після успішної інтубації трахеї було повторно зареєстровано параметри, що становили у відсоткових значеннях вихідних показників: АТср – (86,47 ± 6,07) %; ЧСС – (100,08 ± 5,03) %; СІ – (108,29 ± 9,95) %; ІЗПСО – (77,86 ± 9,83) %.
Висновки. Оскільки гіпотензія є частим побічним ефектом дії традиційних препаратів для індукції в анестезію, таких як пропофол та фентаніл, додавання кетаміну до цієї комбінації сприяє стабілізації показників гемодинаміки і запобігає небажаним гемодинамічним коливанням.
|
| format | Article |
| id | doaj-art-937da2dfc18c4f7d835cc312518f6025 |
| institution | Kabale University |
| issn | 2305-3127 2664-3790 |
| language | English |
| publishDate | 2024-04-01 |
| publisher | TOV Chetverta Khvylia |
| record_format | Article |
| series | Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія |
| spelling | doaj-art-937da2dfc18c4f7d835cc312518f60252025-01-26T10:08:53ZengTOV Chetverta KhvyliaКардіохірургія та інтервенційна кардіологія2305-31272664-37902024-04-0113110.31928/2305-3127-2024.1.4147Особливості гемодинаміки в пацієнтів старшої вікової групи з ішемічною хворобою серця при застосуванні комбінації препаратів пропофолу, кетаміну та фентанілу для індукції в анестезіюА .Р. Вітовський0https://orcid.org/0000-0003-3282-6539O. A. Лоскутов1https://orcid.org/0000-0002-7646-9193ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М.М. Амосова НАМН України», КиївНаціональний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, Київ Мета роботи – проаналізувати зміни гемодинаміки в пацієнтів старшого віку з ішемічною хворобою серця (ІХС) під час операції аортокоронарного шунтування на етапі індукції в анестезію із застосуванням пропофолу, кетаміну та фентанілу. Матеріали і методи. Представлено результати обстеження 20 пацієнтів віком понад 60 років з ІХС, котрим було проведено операцію аортокоронарного шунтування без застосування штучного кровообігу. Параметри гемодинаміки реєстрували на етапах: 1) на момент прибуття пацієнта в операційну; 2) після введення препаратів для індукції в анестезію; 3) після інтубації; 4) через 25 хвилин після інтубації трахеї. Результати та обговорення. На момент прибуття до операційної гемодинамічні параметри свідчили про стабільний загальний стан пацієнтів. Після введення комбінації препаратів для індукції пропофол + фентаніл + кетамін у дозуванні згідно з дизайном дослідження виявлено, що зменшилися такі показники: середній артеріальний тиск (АТср) – на 18,71 %, частота скорочень серця (ЧСС) – на 4,72 %, серцевий індекс (СІ) – на 14,37 %, індекс загального периферійного судинного опору (ІЗПСО) – на 3,93 %. Після встановлення інтубаційної трубки АТср становив (92,34±7,26) %, ЧСС – (100,81 ± 9,77) %, СІ – (110,38 ± 12,37) %, ІЗПСО – (83,57 ± 10,70) % вихідного рівня. Через 25 хвилин після успішної інтубації трахеї було повторно зареєстровано параметри, що становили у відсоткових значеннях вихідних показників: АТср – (86,47 ± 6,07) %; ЧСС – (100,08 ± 5,03) %; СІ – (108,29 ± 9,95) %; ІЗПСО – (77,86 ± 9,83) %. Висновки. Оскільки гіпотензія є частим побічним ефектом дії традиційних препаратів для індукції в анестезію, таких як пропофол та фентаніл, додавання кетаміну до цієї комбінації сприяє стабілізації показників гемодинаміки і запобігає небажаним гемодинамічним коливанням. https://www.cardiacsurgery.com.ua/index.php/CSIC/article/view/5ішемічна хвороба серця, індукція в анестезію, пропофол, фентаніл, кетамін |
| spellingShingle | А .Р. Вітовський O. A. Лоскутов Особливості гемодинаміки в пацієнтів старшої вікової групи з ішемічною хворобою серця при застосуванні комбінації препаратів пропофолу, кетаміну та фентанілу для індукції в анестезію Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія ішемічна хвороба серця, індукція в анестезію, пропофол, фентаніл, кетамін |
| title | Особливості гемодинаміки в пацієнтів старшої вікової групи з ішемічною хворобою серця при застосуванні комбінації препаратів пропофолу, кетаміну та фентанілу для індукції в анестезію |
| title_full | Особливості гемодинаміки в пацієнтів старшої вікової групи з ішемічною хворобою серця при застосуванні комбінації препаратів пропофолу, кетаміну та фентанілу для індукції в анестезію |
| title_fullStr | Особливості гемодинаміки в пацієнтів старшої вікової групи з ішемічною хворобою серця при застосуванні комбінації препаратів пропофолу, кетаміну та фентанілу для індукції в анестезію |
| title_full_unstemmed | Особливості гемодинаміки в пацієнтів старшої вікової групи з ішемічною хворобою серця при застосуванні комбінації препаратів пропофолу, кетаміну та фентанілу для індукції в анестезію |
| title_short | Особливості гемодинаміки в пацієнтів старшої вікової групи з ішемічною хворобою серця при застосуванні комбінації препаратів пропофолу, кетаміну та фентанілу для індукції в анестезію |
| title_sort | особливості гемодинаміки в пацієнтів старшої вікової групи з ішемічною хворобою серця при застосуванні комбінації препаратів пропофолу кетаміну та фентанілу для індукції в анестезію |
| topic | ішемічна хвороба серця, індукція в анестезію, пропофол, фентаніл, кетамін |
| url | https://www.cardiacsurgery.com.ua/index.php/CSIC/article/view/5 |
| work_keys_str_mv | AT arvítovsʹkij osoblivostígemodinamíkivpacíêntívstaršoívíkovoígrupizíšemíčnoûhvoroboûsercâprizastosuvanníkombínacíípreparatívpropofoluketamínutafentaníludlâíndukcíívanestezíû AT oaloskutov osoblivostígemodinamíkivpacíêntívstaršoívíkovoígrupizíšemíčnoûhvoroboûsercâprizastosuvanníkombínacíípreparatívpropofoluketamínutafentaníludlâíndukcíívanestezíû |