Fatores demográficos e clínicos associados às infecções hospitalares em crianças e adolescentes vítimas de queimaduras

Justificativa e Objetivos: as queimaduras são uma das principais causas de acidentes domésticos e a terceira principal causa de mortalidade em crianças e adolescentes menores de 14 anos. O objetivo deste estudo é identificar os fatores demográficos e clínicos associados às infecções relacionadas à a...

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Main Authors: Susany Franciely Pimenta, Elisângela Flauzino Zampar, Ana Paula Contiero, Flávia Meneguetti Pieri, Jaqueline Dario Capobiango, Rosângela Aparecida Pimenta
Format: Article
Language:Portuguese
Published: Universidade de Santa Cruz do Sul 2024-11-01
Series:Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção
Subjects:
Online Access:https://online.unisc.br/seer/index.php/epidemiologia/article/view/19171
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description Justificativa e Objetivos: as queimaduras são uma das principais causas de acidentes domésticos e a terceira principal causa de mortalidade em crianças e adolescentes menores de 14 anos. O objetivo deste estudo é identificar os fatores demográficos e clínicos associados às infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) em vítimas de queimaduras menores de 18 anos atendidas no Centro de Tratamento de Queimados (CTQ). Métodos: estudo transversal analítico, realizado no CTQ de um hospital público, utilizando fichas de notificação de IRAS e prontuários de pacientes menores de 18 anos hospitalizados de 2009 a 2019. As variáveis demográficas consideradas foram sexo e idade, enquanto as variáveis clínicas incluíram agente causal, superfície corporal queimada (SCQ), profundidade da queimadura, tempo e local de hospitalização, datas de admissão e de detecção da infecção, diagnóstico de IRAS, procedimentos invasivos e cirúrgicos, sítio da infecção, agente etiológico, perfil de sensibilidade aos antimicrobianos, antimicrobianos utilizados no tratamento das infecções, diagnóstico de sepse e choque séptico, além do desfecho clínico. Foram utilizadas frequências absolutas e relativas, e o teste qui-quadrado foi usado para variáveis categóricas. A análise multivariada foi conduzida por regressão de Poisson com ajuste de variância robusta. Resultados: entre as 591 vítimas, 187 (31,6%) desenvolveram IRAS. As IRAS foram associadas a maior SCQ, queimaduras de 3° grau, maior tempo de hospitalização e óbito. Fatores associados às IRAS incluíram área queimada ≥21%, tempo de hospitalização ≥15 dias e óbito. Microrganismos prevalentes foram Acinetobacter baumannii multirresistente (MR) e Pseudomonas aeruginosa MR. Conclusão: crianças com queimaduras graves e prolongada hospitalização apresentaram maior vulnerabilidade às IRAS e óbitos associados.
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spelling doaj-art-85274741ec054c97810330b7f8f5ab6a2025-01-20T19:22:55ZporUniversidade de Santa Cruz do SulRevista de Epidemiologia e Controle de Infecção2238-33602024-11-0114310.17058/reci.v14i3.1917118545Fatores demográficos e clínicos associados às infecções hospitalares em crianças e adolescentes vítimas de queimadurasSusany Franciely Pimenta0Elisângela Flauzino Zampar1Ana Paula Contiero2Flávia Meneguetti Pieri3Jaqueline Dario Capobiango4Rosângela Aparecida Pimenta5Universidade Estadual de LondrinaUniversidade Estadual de Londrina, Londrina, Paraná, Brasil.Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE), Foz do Iguaçu- CELS, Paraná, Brasil.Universidade Estadual de Londrina, Londrina, Paraná, Brasil.Universidade Estadual de Londrina, Londrina, Paraná, Brasil.Universidade Estadual de Londrina, Londrina, Paraná, Brasil.Justificativa e Objetivos: as queimaduras são uma das principais causas de acidentes domésticos e a terceira principal causa de mortalidade em crianças e adolescentes menores de 14 anos. O objetivo deste estudo é identificar os fatores demográficos e clínicos associados às infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) em vítimas de queimaduras menores de 18 anos atendidas no Centro de Tratamento de Queimados (CTQ). Métodos: estudo transversal analítico, realizado no CTQ de um hospital público, utilizando fichas de notificação de IRAS e prontuários de pacientes menores de 18 anos hospitalizados de 2009 a 2019. As variáveis demográficas consideradas foram sexo e idade, enquanto as variáveis clínicas incluíram agente causal, superfície corporal queimada (SCQ), profundidade da queimadura, tempo e local de hospitalização, datas de admissão e de detecção da infecção, diagnóstico de IRAS, procedimentos invasivos e cirúrgicos, sítio da infecção, agente etiológico, perfil de sensibilidade aos antimicrobianos, antimicrobianos utilizados no tratamento das infecções, diagnóstico de sepse e choque séptico, além do desfecho clínico. Foram utilizadas frequências absolutas e relativas, e o teste qui-quadrado foi usado para variáveis categóricas. A análise multivariada foi conduzida por regressão de Poisson com ajuste de variância robusta. Resultados: entre as 591 vítimas, 187 (31,6%) desenvolveram IRAS. As IRAS foram associadas a maior SCQ, queimaduras de 3° grau, maior tempo de hospitalização e óbito. Fatores associados às IRAS incluíram área queimada ≥21%, tempo de hospitalização ≥15 dias e óbito. Microrganismos prevalentes foram Acinetobacter baumannii multirresistente (MR) e Pseudomonas aeruginosa MR. Conclusão: crianças com queimaduras graves e prolongada hospitalização apresentaram maior vulnerabilidade às IRAS e óbitos associados.https://online.unisc.br/seer/index.php/epidemiologia/article/view/19171childadolescentburnsnosocomial infection
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