Trombose bilateral do seio cavernoso por Zygomicetes e Enterococcus

Apresentamos um caso de rinossinusite aguda complicada de trombose bilateral do seio cavernoso em adulto, com o objetivo de advertir para a sua apresentação clínica e elevado índice de suspeição. Descrevemos um caso de um homem de 53 anos, com quadro de tosse e rinorreia com 15 dias de evolução, se...

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Main Authors: Ricardo Matos, Mafalda Sousa, Pedro Marques, Fernando Vales, Margarida Santos
Format: Article
Language:English
Published: Portuguese Society of Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2019-11-01
Series:Revista Portuguesa Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Subjects:
Online Access:https://journalsporl.com/index.php/sporl/article/view/2280
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Description
Summary:Apresentamos um caso de rinossinusite aguda complicada de trombose bilateral do seio cavernoso em adulto, com o objetivo de advertir para a sua apresentação clínica e elevado índice de suspeição. Descrevemos um caso de um homem de 53 anos, com quadro de tosse e rinorreia com 15 dias de evolução, seguido por cefaleia pulsátil holocraniana, refratária à analgesia, e aparecimento posterior de parésia do nervo abducente esquerdo. Após a realização de tomografia computorizada crânio-encefálica e dos seios perinasais, com contraste, observou-se um preenchimento de todos os seios perinasais à direita, associado a sinais de erosão da lâmina crivosa do etmoide, solução de continuidade óssea bilateral na região para-esfenoidal e defeito no preenchimento dos seios cavernosos, sugerindo trombose bilateral dos seios cavernosos. Após realização de cirurgia endoscópica nasossinusal e tratamento antibiótico dirigido, observou-se uma boa evolução clínica, analítica e imagiológica, não tendo sido identificadas sequelas neurológicas.
ISSN:2184-6499