Cuidado enfermero en paciente adulto con traumatismo de médula espinal y sobrepeso
Objetivo: Brindar cuidados oportunos para lograr su recuperación y establecer un peso adecuado. Caso clínico: Adulto de 46 años, con iniciales C. B. M., cuidado enfermero aplicado durante 3 días debido a un accidente automovilístico. El diagnóstico médico fue paraplejia y sobrepeso, presenta antece...
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|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann
2022-08-01
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| Series: | Investigación e Innovación |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.revistas.unjbg.edu.pe/index.php/iirce/article/view/1500 |
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| author | Camila Calderón Céspedes Yenifer Huamani Maruri Lesly Sánchez Mauricio Karla Segura Hidalgo Susan Haydee Gonzales Saldaña |
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Objetivo: Brindar cuidados oportunos para lograr su recuperación y establecer un peso adecuado. Caso clínico: Adulto de 46 años, con iniciales C. B. M., cuidado enfermero aplicado durante 3 días debido a un accidente automovilístico. El diagnóstico médico fue paraplejia y sobrepeso, presenta antecedente de asma hace un año e HTA hace tres años, con diagnóstico actual de fractura de cadera, en el examen físico realizado se registró un IMC de 26, T 39 °C, P/A 170/80 mmHg, sO2 93 %, presencia de insensibilidad en la parte izquierda de la cadera y la pierna derecha. Método: El método de estudio fue de caso clínico único y de enfoque cualitativo, este se realizó de manera virtual, utilizando la valoración de Marjory Gordon y la taxonomía de NANDA, NOC y NIC. Resultados: La evolución del paciente fue positiva, la temperatura disminuyó a 36,7 °C, P/A a 123/81 mmHg, la saturación de oxígeno aumentó a 96 % y su estado de ánimo mejoró. Conclusiones: En el diagnóstico deterioro de la movilidad física, su puntuación de cambio es +0. En el diagnóstico termorregulación ineficaz, respecto a cambios de coloración cutánea, su puntuación de cambio es +2 y en temperatura cutánea aumentada, su puntuación de cambio es +3. En el diagnóstico ansiedad, respecto al trastorno del sueño, su puntuación de cambio es +3, en nerviosismo presenta un cambio de puntuación de +2 y en irritabilidad su puntuación de cambio es +2. En diagnóstico insomnio, respecto a la alteración de la concentración, su puntuación de cambio es +2, en el descenso de la motivación presenta un cambio de puntuación de +1 y con calidad de sueño, muestra un cambio de puntuación +2.
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| institution | Kabale University |
| issn | 2790-5543 |
| language | Spanish |
| publishDate | 2022-08-01 |
| publisher | Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann |
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| series | Investigación e Innovación |
| spelling | doaj-art-59f5ff0550314a20a0fa251f0dca77fd2025-02-04T15:27:28ZspaUniversidad Nacional Jorge Basadre GrohmannInvestigación e Innovación2790-55432022-08-012210.33326/27905543.2022.2.1500Cuidado enfermero en paciente adulto con traumatismo de médula espinal y sobrepesoCamila Calderón Céspedes0Yenifer Huamani Maruri1Lesly Sánchez Mauricio2Karla Segura Hidalgo3Susan Haydee Gonzales Saldaña4Universidad Norbert Wiener (UPNW). Lima, PerúUniversidad Norbert Wiener (UPNW). Lima, PerúUniversidad Norbert Wiener (UPNW). Lima, PerúUniversidad Norbert Wiener (UPNW). Lima, PerúUniversidad Norbert Wiener (UPNW). Lima, Perú Objetivo: Brindar cuidados oportunos para lograr su recuperación y establecer un peso adecuado. Caso clínico: Adulto de 46 años, con iniciales C. B. M., cuidado enfermero aplicado durante 3 días debido a un accidente automovilístico. El diagnóstico médico fue paraplejia y sobrepeso, presenta antecedente de asma hace un año e HTA hace tres años, con diagnóstico actual de fractura de cadera, en el examen físico realizado se registró un IMC de 26, T 39 °C, P/A 170/80 mmHg, sO2 93 %, presencia de insensibilidad en la parte izquierda de la cadera y la pierna derecha. Método: El método de estudio fue de caso clínico único y de enfoque cualitativo, este se realizó de manera virtual, utilizando la valoración de Marjory Gordon y la taxonomía de NANDA, NOC y NIC. Resultados: La evolución del paciente fue positiva, la temperatura disminuyó a 36,7 °C, P/A a 123/81 mmHg, la saturación de oxígeno aumentó a 96 % y su estado de ánimo mejoró. Conclusiones: En el diagnóstico deterioro de la movilidad física, su puntuación de cambio es +0. En el diagnóstico termorregulación ineficaz, respecto a cambios de coloración cutánea, su puntuación de cambio es +2 y en temperatura cutánea aumentada, su puntuación de cambio es +3. En el diagnóstico ansiedad, respecto al trastorno del sueño, su puntuación de cambio es +3, en nerviosismo presenta un cambio de puntuación de +2 y en irritabilidad su puntuación de cambio es +2. En diagnóstico insomnio, respecto a la alteración de la concentración, su puntuación de cambio es +2, en el descenso de la motivación presenta un cambio de puntuación de +1 y con calidad de sueño, muestra un cambio de puntuación +2. http://www.revistas.unjbg.edu.pe/index.php/iirce/article/view/1500enfermeríaadultofractura de caderaparaplejia |
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