Анализ причин удаления имплантируемых подкожных венозных порт-систем: ретроспективное наблюдательное исследование

ВВЕДЕНИЕ: Имплантируемые подкожные венозные порт-системы (ИПВПС) используются более сорока лет и во многих случаях уже невозможно представить лечение онкологических пациентов без них. Однако, несмотря на их преимущества, информация об их использовании, частоте осложнений и причинах удаления огранич...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Э. Э. Топузов, Я. И. Васильев, Надежда Геннадьевна Марова, А. Г. Фаршатов
Format: Article
Language:English
Published: Practical Medicine Publishing House 2025-08-01
Series:Вестник интенсивной терапии
Subjects:
Online Access:https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/695
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1850044068292198400
author Э. Э. Топузов
Я. И. Васильев
Надежда Геннадьевна Марова
А. Г. Фаршатов
author_facet Э. Э. Топузов
Я. И. Васильев
Надежда Геннадьевна Марова
А. Г. Фаршатов
author_sort Э. Э. Топузов
collection DOAJ
description ВВЕДЕНИЕ: Имплантируемые подкожные венозные порт-системы (ИПВПС) используются более сорока лет и во многих случаях уже невозможно представить лечение онкологических пациентов без них. Однако, несмотря на их преимущества, информация об их использовании, частоте осложнений и причинах удаления ограничена. Ретроспективный анализ возникающих нежелательных явлений может быть полезен для специалистов широкого профиля: врачей всех специальностей и медицинских сестер. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Анализ причин удаления ИПВПС и поздних осложнений, связанных с их использованием в клинической практике в двух центрах с одинаковыми стандартизированными операционными и периоперационными протоколами. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследовании ретроспективно оценивались данные 2626 пациентов, перенесших имплантацию порт-системы одного типа с января 2022 по декабрь 2024 г. РЕЗУЛЬТАТЫ: Осложнения ИПВПС, включая некроз кожи, инфекцию и тромбоз, а также другие причины удаления были проанализированы на основании данных медицинских карт пациентов. Имплантации во всех случаях проходили успешно (100 %). ИПВПС были удалены у 218 пациентов, среди них в 22,8 % всех случаев — из-за окончания лечения. Осложнения выявлены в 3,9 % случаев. Инфекционные осложнения послужили причиной удаления в 1,1 %, а случаи некроза кожи — 1,4 %. Всем пациентам с инфекцией после эксплантации были назначены антибиотики. Местные инфекции были вызваны главным образом Staphylococcus epidermidis (29,2 %). Из пациентов, у которых развился некроз кожи в области камеры порта, в 4 случаях ИПВПС были удалены и повторно установлены с другой стороны. Менее распространенными осложнениями были катетер-ассоциированные инфекции (0,5 %) и тромбоз (0,4 %). Среди всех случаев отрыв катетера (pinch-off синдром) был обнаружен у 6 пациентов (0,15 %), а миграция катетера была обнаружена в 0,08 % случаев. ВЫВОДЫ: Общая частота осложнений при использовании ИПВПС низкая, а инфекция является наиболее распространенным осложнением и основной причиной их незапланированного удаления.
format Article
id doaj-art-3f2ab2636d55489fb00a77d1a35f1f0f
institution DOAJ
issn 1726-9806
1818-474X
language English
publishDate 2025-08-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Вестник интенсивной терапии
spelling doaj-art-3f2ab2636d55489fb00a77d1a35f1f0f2025-08-20T02:55:04ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2025-08-01310.21320/1818-474X-2025-3-204-212Анализ причин удаления имплантируемых подкожных венозных порт-систем: ретроспективное наблюдательное исследованиеЭ. Э. Топузов0https://orcid.org/0000-0002-1700-1128Я. И. Васильев1https://orcid.org/0000-0001-9758-2390Надежда Геннадьевна Марова2https://orcid.org/0000-0002-5801-9594А. Г. Фаршатов3https://orcid.org/0000-0002-6867-3098ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», Санкт-Петербург, Россия; ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», Санкт-Петербург, РоссияФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», Санкт-Петербург, Россия; ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», Санкт-Петербург, РоссияФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет», Санкт-Петербург, Россия; ООО «МЕДСИ Санкт-Петербург», Санкт-Петербург, РоссияГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», Санкт-Петербург, Россия ВВЕДЕНИЕ: Имплантируемые подкожные венозные порт-системы (ИПВПС) используются более сорока лет и во многих случаях уже невозможно представить лечение онкологических пациентов без них. Однако, несмотря на их преимущества, информация об их использовании, частоте осложнений и причинах удаления ограничена. Ретроспективный анализ возникающих нежелательных явлений может быть полезен для специалистов широкого профиля: врачей всех специальностей и медицинских сестер. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Анализ причин удаления ИПВПС и поздних осложнений, связанных с их использованием в клинической практике в двух центрах с одинаковыми стандартизированными операционными и периоперационными протоколами. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследовании ретроспективно оценивались данные 2626 пациентов, перенесших имплантацию порт-системы одного типа с января 2022 по декабрь 2024 г. РЕЗУЛЬТАТЫ: Осложнения ИПВПС, включая некроз кожи, инфекцию и тромбоз, а также другие причины удаления были проанализированы на основании данных медицинских карт пациентов. Имплантации во всех случаях проходили успешно (100 %). ИПВПС были удалены у 218 пациентов, среди них в 22,8 % всех случаев — из-за окончания лечения. Осложнения выявлены в 3,9 % случаев. Инфекционные осложнения послужили причиной удаления в 1,1 %, а случаи некроза кожи — 1,4 %. Всем пациентам с инфекцией после эксплантации были назначены антибиотики. Местные инфекции были вызваны главным образом Staphylococcus epidermidis (29,2 %). Из пациентов, у которых развился некроз кожи в области камеры порта, в 4 случаях ИПВПС были удалены и повторно установлены с другой стороны. Менее распространенными осложнениями были катетер-ассоциированные инфекции (0,5 %) и тромбоз (0,4 %). Среди всех случаев отрыв катетера (pinch-off синдром) был обнаружен у 6 пациентов (0,15 %), а миграция катетера была обнаружена в 0,08 % случаев. ВЫВОДЫ: Общая частота осложнений при использовании ИПВПС низкая, а инфекция является наиболее распространенным осложнением и основной причиной их незапланированного удаления. https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/695имплантированные подкожные венозные порт-системыпорт-системыосложнения порт-систем
spellingShingle Э. Э. Топузов
Я. И. Васильев
Надежда Геннадьевна Марова
А. Г. Фаршатов
Анализ причин удаления имплантируемых подкожных венозных порт-систем: ретроспективное наблюдательное исследование
Вестник интенсивной терапии
имплантированные подкожные венозные порт-системы
порт-системы
осложнения порт-систем
title Анализ причин удаления имплантируемых подкожных венозных порт-систем: ретроспективное наблюдательное исследование
title_full Анализ причин удаления имплантируемых подкожных венозных порт-систем: ретроспективное наблюдательное исследование
title_fullStr Анализ причин удаления имплантируемых подкожных венозных порт-систем: ретроспективное наблюдательное исследование
title_full_unstemmed Анализ причин удаления имплантируемых подкожных венозных порт-систем: ретроспективное наблюдательное исследование
title_short Анализ причин удаления имплантируемых подкожных венозных порт-систем: ретроспективное наблюдательное исследование
title_sort анализ причин удаления имплантируемых подкожных венозных порт систем ретроспективное наблюдательное исследование
topic имплантированные подкожные венозные порт-системы
порт-системы
осложнения порт-систем
url https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/695
work_keys_str_mv AT éétopuzov analizpričinudaleniâimplantiruemyhpodkožnyhvenoznyhportsistemretrospektivnoenablûdatelʹnoeissledovanie
AT âivasilʹev analizpričinudaleniâimplantiruemyhpodkožnyhvenoznyhportsistemretrospektivnoenablûdatelʹnoeissledovanie
AT nadeždagennadʹevnamarova analizpričinudaleniâimplantiruemyhpodkožnyhvenoznyhportsistemretrospektivnoenablûdatelʹnoeissledovanie
AT agfaršatov analizpričinudaleniâimplantiruemyhpodkožnyhvenoznyhportsistemretrospektivnoenablûdatelʹnoeissledovanie