ПОЛІМОРФНИЙ АЛЕЛЬ 299GLY ГЕНА TLR4 АСОЦІЮЄТЬСЯ ІЗ ЗНИЖЕНОЮ ЕФЕКТИВНІСТЮ ВКЛЮЧЕННЯ У КОМПЛЕКСНУ ТЕРАПІЮ ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ АЗИТРОМІЦИНУ ТА ПІОГЛІТАЗОНУ

Полиморфизм Asp299Gly гена TLR4 играет важную роль в патогенезе ишемической болезни сердца (ИБС), но до сих пор остаются не изученными терапевтические стратегии, которые учли его роль при лечении заболевания. Цель работы - проведение сравнительного анализа клинической эффективности азитромицина и пи...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Author: O.V. Skochko
Format: Article
Language:English
Published: Poltava State Medical University 2018-07-01
Series:Проблеми екології та медицини
Subjects:
Online Access:https://ecomed-journal.org/index.php/journal/article/view/87
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:Полиморфизм Asp299Gly гена TLR4 играет важную роль в патогенезе ишемической болезни сердца (ИБС), но до сих пор остаются не изученными терапевтические стратегии, которые учли его роль при лечении заболевания. Цель работы - проведение сравнительного анализа клинической эффективности азитромицина и пиоглитазона на фоне комплексной терапии с учетом полиморфизма Asp299Gly гена TLR4 у пациентов с ИБС. Материалы и методы. В исследование включено 40 человек с ИБС в возрасте от 45 до 68 лет, разделенных на 2 группы наблюдения: первая группа (n = 20) получала вместе с комплексной терапией азитромицин в дозе 500 мг/сут в течение 3-х дней, затем по 500 мг/неделю в течение 6 месяцев, вторая группа (n = 20) - вместе с комплексной терапией пиоглитазон в дозе 15 мг 1 раз в сутки, утром в течение 6 месяцев. Длительность наблюдения 12 месяцев. Результаты. Каждая группа наблюдения была разделена на две подгруппы: с генотипом Asp/Asp и с объединенным генотипом Asp/Gly + Gly/Gly. Первая группа наблюдения с генотипом Asp/Asp составила 14 человек (70%), а с объединенным генотипом Asp/Gly + Gly/Gly - 6 человек (30%), вторая группа наблюдения - 17 человек (85%) и 3 (15%), соответственно. Прием азитромицина у носителей аллеля Asp (Asp/Asp) в отличие от носителей аллеля Gly (Asp/Gly+Gly/Gly) вызвал более эффективное уменьшение размера АСБ, диаметра стеноза и ТКИМ, частичную или полную эрадикацию пародонтопатогенных микрофлоры в ротовой полости. Прием пиоглитазона у носителей аллеля Asp (Asp/Asp) в отличие от носителей аллеля Gly (Asp/Gly+Gly/Gly) вызвал более отчетливое уменьшение диаметра стеноза, умеренный противовоспалительный и выраженный гипогликемический, гиполипидемическое эффекты. Выводы. Полученные нами данные показали, что у больных ИБС, носителей аллеля Asp (Asp/Asp) обнаружена большая восприимчивость к проводимому лечению, а наличие мутантной аллели Gly (Asp/Gly + Gly/Gly) гена TLR-4 связана с сниженой эффективностью терапии исследуемымих препаратов, на фоне стандартного курса лечения, что свидетельствует о фармакогенетической особенности восприимчивости к действию исследуемых препаратов и должно быть учтено в клинической практике.
ISSN:2073-4662
2519-2302