Analisis Sistim Manajemen Dokumentasi Keperawatan pada Poliklinik Gigi Rumah Sakit di Bukittinggi

Abstrak <br />Dokumentasi keperawatan merupakan bukti tertulis pelayanan yang diberikan kepada pasien oleh tenaga keperawatan yang bertujuan untuk menghindari kesalahan, tumpang tindih dan ketidak lengkapan informasi. Dalam asuhan keperawatan agar terbinanya koordinasi yang baik dan dinamis an...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: Dewi Rosmalia, Rizanda Machmud, Haryadi Mangkuto
Format: Article
Language:English
Published: Faculty of Medicine at Universitas Andalas 2015-09-01
Series:Jurnal Kesehatan Andalas
Online Access:http://jurnal.fk.unand.ac.id/index.php/jka/article/view/394
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
_version_ 1832573404718301184
author Dewi Rosmalia
Rizanda Machmud
Haryadi Mangkuto
author_facet Dewi Rosmalia
Rizanda Machmud
Haryadi Mangkuto
author_sort Dewi Rosmalia
collection DOAJ
description Abstrak <br />Dokumentasi keperawatan merupakan bukti tertulis pelayanan yang diberikan kepada pasien oleh tenaga keperawatan yang bertujuan untuk menghindari kesalahan, tumpang tindih dan ketidak lengkapan informasi. Dalam asuhan keperawatan agar terbinanya koordinasi yang baik dan dinamis antar tenaga keperawatan serta meningkatkan efisiensi, efektifitas dan menjamin kualitas asuhan keperawatan. Tujuan penelitian ini adalah  menganalisis sistim manajemen dokumentasi keperawatan pada poliklinik gigi rumah sakit berdasarkan standar pelayanan keperawatan. Penelitian dilakukan dengan metode analisis kualitatif, sumber data berasal dari observasi, dokumen dan wawancara<br />mendalam. Informan penelitian berjumlah 10 (sepuluh) orang yang terdiri dari direktur rumah sakit, ketua PPGI Kota Bukittinggi, kepala ruangan poliklinik gigi/ kepala instalasi dan perawat gigi di pol iklinik gigi rumah sakit di Bukittinggi. Validasi data dilakukan dengan triangulasi, selanjutnya dilakukan analisis data, reduksi data, interpretasi dan<br />komunikasikan makna temuan melalui laporan tertulis. Hasil penelitian didapatkan dokumentasi keperawatan pada poliklinik gigi belum terlaksana dengan optimal, hal ini mempengaruhi proses pendokumentasian, tidak tersedianya kartu khusus pencatatan pemeriksaan dan perawatan gigi juga sangat mempengaruhi sistim dokumentasi keperawatan pada poliklinik gigi. Kesimpulan penelitian ini ialahsistim penyelenggaraan dokumentasi keperawatan<br />pada poliklinik gigi belum terlaksana dengan optimal karena belum tersedianya kartu pencatatan pemeriksaan dan perawatan gigi pada poliklinik gigi rumah sakit, belum adanya SOP dokumentasi keperawatan dan jika ada tidak pernah disosialisasikan. <br />Kata kunci: dokumentasi, poliklinik gigi, manajemen<br /><br />Abstract <br />Nursing documentation is written proof of service to patients by nursing staff that aims to avoid errors, and incompleteness of information overlapping in nursing so good and dynamic coordination between nursing staff and improve the efficiency, effectiveness and ensure the quality of nursing care. The objective of this study was to analyze nursing documentation management system in a hospital dental clinic based nursing care standards. The study was conducted with qualitative analysis methods, data sources derived from observations, documents and in-depth interviews. Informants numbered 10 ( ten ) members consisting of the hospital director, chief dental nurses union Indonesia ( PPGI ) of Bukittinggi, the head of the room / installation and head nurse at the dental clinic dental hospital in Bukittinggi. Data validation is done by triangulation, then performed the data analysis, data reduction, data display and conclusion. The results showed nursing documentation in the dental clinic has not done optimally, this affects the process of documenting, recording card unavailability of dental examinations and treatment also greatly affect the nursing documentation system in the dental clinic. In conclusion, the implementation of a nursing documentation system at a dental clinic is not performing optimally due to the unavailability of recording card dental examinations and treatment at the hospital dental clinic, lack of standard operating procedures (SOP) nursing documentation. <br />Keywords: documentation, dental clinic, management<br /><br /><br />
format Article
id doaj-art-2be3244be34748a98d3feda5cd983f2c
institution Kabale University
issn 2301-7406
language English
publishDate 2015-09-01
publisher Faculty of Medicine at Universitas Andalas
record_format Article
series Jurnal Kesehatan Andalas
spelling doaj-art-2be3244be34748a98d3feda5cd983f2c2025-02-02T04:13:49ZengFaculty of Medicine at Universitas AndalasJurnal Kesehatan Andalas2301-74062015-09-0143352Analisis Sistim Manajemen Dokumentasi Keperawatan pada Poliklinik Gigi Rumah Sakit di BukittinggiDewi RosmaliaRizanda MachmudHaryadi MangkutoAbstrak <br />Dokumentasi keperawatan merupakan bukti tertulis pelayanan yang diberikan kepada pasien oleh tenaga keperawatan yang bertujuan untuk menghindari kesalahan, tumpang tindih dan ketidak lengkapan informasi. Dalam asuhan keperawatan agar terbinanya koordinasi yang baik dan dinamis antar tenaga keperawatan serta meningkatkan efisiensi, efektifitas dan menjamin kualitas asuhan keperawatan. Tujuan penelitian ini adalah  menganalisis sistim manajemen dokumentasi keperawatan pada poliklinik gigi rumah sakit berdasarkan standar pelayanan keperawatan. Penelitian dilakukan dengan metode analisis kualitatif, sumber data berasal dari observasi, dokumen dan wawancara<br />mendalam. Informan penelitian berjumlah 10 (sepuluh) orang yang terdiri dari direktur rumah sakit, ketua PPGI Kota Bukittinggi, kepala ruangan poliklinik gigi/ kepala instalasi dan perawat gigi di pol iklinik gigi rumah sakit di Bukittinggi. Validasi data dilakukan dengan triangulasi, selanjutnya dilakukan analisis data, reduksi data, interpretasi dan<br />komunikasikan makna temuan melalui laporan tertulis. Hasil penelitian didapatkan dokumentasi keperawatan pada poliklinik gigi belum terlaksana dengan optimal, hal ini mempengaruhi proses pendokumentasian, tidak tersedianya kartu khusus pencatatan pemeriksaan dan perawatan gigi juga sangat mempengaruhi sistim dokumentasi keperawatan pada poliklinik gigi. Kesimpulan penelitian ini ialahsistim penyelenggaraan dokumentasi keperawatan<br />pada poliklinik gigi belum terlaksana dengan optimal karena belum tersedianya kartu pencatatan pemeriksaan dan perawatan gigi pada poliklinik gigi rumah sakit, belum adanya SOP dokumentasi keperawatan dan jika ada tidak pernah disosialisasikan. <br />Kata kunci: dokumentasi, poliklinik gigi, manajemen<br /><br />Abstract <br />Nursing documentation is written proof of service to patients by nursing staff that aims to avoid errors, and incompleteness of information overlapping in nursing so good and dynamic coordination between nursing staff and improve the efficiency, effectiveness and ensure the quality of nursing care. The objective of this study was to analyze nursing documentation management system in a hospital dental clinic based nursing care standards. The study was conducted with qualitative analysis methods, data sources derived from observations, documents and in-depth interviews. Informants numbered 10 ( ten ) members consisting of the hospital director, chief dental nurses union Indonesia ( PPGI ) of Bukittinggi, the head of the room / installation and head nurse at the dental clinic dental hospital in Bukittinggi. Data validation is done by triangulation, then performed the data analysis, data reduction, data display and conclusion. The results showed nursing documentation in the dental clinic has not done optimally, this affects the process of documenting, recording card unavailability of dental examinations and treatment also greatly affect the nursing documentation system in the dental clinic. In conclusion, the implementation of a nursing documentation system at a dental clinic is not performing optimally due to the unavailability of recording card dental examinations and treatment at the hospital dental clinic, lack of standard operating procedures (SOP) nursing documentation. <br />Keywords: documentation, dental clinic, management<br /><br /><br />http://jurnal.fk.unand.ac.id/index.php/jka/article/view/394
spellingShingle Dewi Rosmalia
Rizanda Machmud
Haryadi Mangkuto
Analisis Sistim Manajemen Dokumentasi Keperawatan pada Poliklinik Gigi Rumah Sakit di Bukittinggi
Jurnal Kesehatan Andalas
title Analisis Sistim Manajemen Dokumentasi Keperawatan pada Poliklinik Gigi Rumah Sakit di Bukittinggi
title_full Analisis Sistim Manajemen Dokumentasi Keperawatan pada Poliklinik Gigi Rumah Sakit di Bukittinggi
title_fullStr Analisis Sistim Manajemen Dokumentasi Keperawatan pada Poliklinik Gigi Rumah Sakit di Bukittinggi
title_full_unstemmed Analisis Sistim Manajemen Dokumentasi Keperawatan pada Poliklinik Gigi Rumah Sakit di Bukittinggi
title_short Analisis Sistim Manajemen Dokumentasi Keperawatan pada Poliklinik Gigi Rumah Sakit di Bukittinggi
title_sort analisis sistim manajemen dokumentasi keperawatan pada poliklinik gigi rumah sakit di bukittinggi
url http://jurnal.fk.unand.ac.id/index.php/jka/article/view/394
work_keys_str_mv AT dewirosmalia analisissistimmanajemendokumentasikeperawatanpadapoliklinikgigirumahsakitdibukittinggi
AT rizandamachmud analisissistimmanajemendokumentasikeperawatanpadapoliklinikgigirumahsakitdibukittinggi
AT haryadimangkuto analisissistimmanajemendokumentasikeperawatanpadapoliklinikgigirumahsakitdibukittinggi