Evaluering av metoden «vokalisering over cuff» (above cuff vocalisation) etter innføring på et sykehus: en observasjonsstudie
Bakgrunn: Kommunikasjon mellom pasient og intensivsykepleier er avgjørende for økt pasientkomfort og intensivsykepleierens arbeidsutøvelse. Above cuff vocalisation (ACV) er en kommunikasjonsmetode for våkne, trakeostomerte respiratoravhengige intensivpasienter. Metoden er ny i Norge, og ble godkjen...
Saved in:
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Danish |
| Published: |
Cappelen Damm Akademisk NOASP
2025-04-01
|
| Series: | Inspira |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://inspiratidsskrift.no/index.php/inspira/article/view/6274 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | Bakgrunn: Kommunikasjon mellom pasient og intensivsykepleier er avgjørende for økt pasientkomfort og intensivsykepleierens arbeidsutøvelse. Above cuff vocalisation (ACV) er en kommunikasjonsmetode for våkne, trakeostomerte respiratoravhengige intensivpasienter. Metoden er ny i Norge, og ble godkjent og innført på Oslo universitetssykehus i september 2019. Tidligere internasjonale studier viser at ACV er en trygg og effektiv kommunikasjonsmetode som kan øke livskvaliteten til intensivpasientene. Innføring av metoden ble derfor vurdert til å være trygg, men det ble anbefalt å følge opp med kvalitetsmålinger.
Hensikt: Hensikten med studien var å evaluere metoden ACV etter innføringen på Oslo universitetssykehus ved å kartlegge stemmekvalitet og eventuelle komplikasjoner hos våkne, trakeostomerte respiratoravhengige intensivpasienter under pågående ACV- forsøk.
Metode: Observasjonsstudien er basert på data fra interne kvalitetsmålinger registrert ved ACV-forsøk i tidsperioden september 2019 til juli 2020 etter innføring av metoden på et universitetssykehus i Norge. Stemmekvalitet ble registrert av helsepersonell til stede med følgende kategorier: ingen, hviskende, hes, anstrengt og tydelig stemme. Komplikasjoner ble registrert med følgende kategorier: ingen komplikasjoner, subkutant emfysem, luft i ventrikkel, luftlekkasje rundt trakeostomi og annet. Beskrivende statistikk presenteres med antall (%) og median med interkvartil range (IKR).
Resultat: Totalt 16 intensivpasienter fra 5 ulike intensivenheter fikk gjennomført totalt 36 ACV-forsøk. Hørbar (hvisking, hes, anstrengt) eller tydelig stemme ble registrert hos 75 prosent (11/16) av pasientene og ved 67 prosent (24/36) av ACV-forsøkene. Ingen komplikasjoner ble rapportert ved 53 prosent (19/36) av ACV-forsøkene, og mindre alvorlige komplikasjoner ble registret ved 44 prosent (16/36). De mindre alvorlige komplikasjonene inkluderte luftlekkasje rundt trakeostomi, luft i ventrikkel, hoste, brekning, ubehag i svelg og mye sekret.
Konklusjon: Funnene tyder på at ACV kan fungere som en alternativ kommunikasjonsmetode for våkne, trakeostomerte respiratoravhengige intensivpasienter etter innføring på et sykehus, men at det kan oppstå mindre alvorlige komplikasjoner og forbigående observerte pasientubehag under pågående forsøk.
ENGLISH ABSTRACT
Give the patient a voice with Above Cuff Vocalisation: an observational study
Background: Communication between patient and intensive care nurse is crucial for increased patient comfort and the intensive care nurse's work performance. Above cuff vocalisation (ACV) is a communication method for awake, tracheostomized ventilator-dependent intensive care patients. The method is new in Norway, approved and introduced in Oslo university hospital (September 2019). Previous international studies show that ACV is a safe and effective communication method that can increase the quality of life of intensive care patients. The introduction of the method was therefore considered to be safe, but it was recommended to follow up with quality measurements.
Aim: The study aimed to evaluate and map voice quality and possible complications in awake, tracheostomized ventilator-dependent intensive care patients during ongoing ACV trials.
Method: The study was a descriptive observational study at Oslo university hospital in Norway. The study was based on register data from quality registration forms for ACV trials in the time period September 2019 to July 2020.
Result: A total of 16 intensive care patients from 5 different intensive care units generated 36 ACV trials. The findings of the study showed that 67% (24/36) of the ACV attempts resulted in an audible or clear voice in 75% (11/16) of the patients. No complications occurred in 53% (16/36) of the ACV trials, and less severe complications were recorded in 44% (16/36).
Conclusion: The findings suggest that ACV works as an alternative communication method for awake, tracheostomized ventilator-dependent intensive care patients, but that less serious complications and transient patient discomfort may occur during ongoing trials.
|
|---|---|
| ISSN: | 1892-977X |