Utilidad de la procalcitonina como biomarcador en cirugía cardiaca

Resumen: La procalcitonina es un valioso biomarcador de infección y se ha confirmado su utilidad para el diagnóstico, el pronóstico y la monitorización del tratamiento en múltiples situaciones clínicas. La infección postoperatoria es una grave complicación tras cirugía cardiaca que aumenta significa...

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Main Authors: Mario Castaño, Pasquale Maiorano, Laura Castillo, Blanca Meana, Belén Ramos, Elio Martín-Gutiérrez, Javier A. Gualis
Format: Article
Language:Spanish
Published: Elsevier 2025-01-01
Series:Cirugía Cardiovascular
Subjects:
Online Access:http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1134009624001050
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description Resumen: La procalcitonina es un valioso biomarcador de infección y se ha confirmado su utilidad para el diagnóstico, el pronóstico y la monitorización del tratamiento en múltiples situaciones clínicas. La infección postoperatoria es una grave complicación tras cirugía cardiaca que aumenta significativamente la morbimortalidad, la cual se reduce con una detección y tratamiento precoces. La inflamación provocada por el trauma quirúrgico o la circulación extracorpórea, así como la hipotermia o los vasoconstrictores, estimulan la liberación de procalcitonina en el postoperatorio no complicado, por lo que su utilidad puede verse mermada. En esta revisión se expone el estado del arte en cuanto al poder predictivo de la procalcitonina como marcador clínico del diagnóstico y del pronóstico de infección en diversos contextos clínicos y la evidencia actual de la utilidad del biomarcador en el diagnóstico y el pronóstico de complicaciones infecciosas y no infecciosas en el postoperatorio cardiaco. Abstract: Procalcitonin is a valuable biomarker for the diagnosis and prognosis of infection and for antibiotic treatment monitoring in multiple clinical situations. Postoperative infection is a severe complication after cardiac surgery that increases morbimortality, which can be effectively reduced with early detection and appropriate treatment. Surgical trauma and cardiopulmonary bypass induced inflammation, as well as hypothermia or vasoconstrictors, stimulate the release of procalcitonin in uncomplicated postoperative patients, so its usefulness may be reduced. This review presents the state of the art regarding the predictive value of procalcitonin as a clinical biomarker for the diagnosis and prognosis of infection in various clinical contexts and the current evidence of the usefulness of this biomarker in the diagnosis and prognosis of infectious and non-infectious complications in the cardiac postoperative period.
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